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QUESTION

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3年前と2年前に法令線にヒアルロン酸注射をしました。 2回目の注入後、ヒアルロン酸の量が多かったのか注入部分に水膨れみたいな ブツブツができ、少し赤くなってしまったため、法令線のヒアルロン酸を大学病院(美容形成外科のある)で切開除去しました。 病理検査をしたところ、取りだした注入物には特に問題はなかったようで、そのまま経過観察となりました。 しかし、切開除去から一年経った現在、また注入部分に水膨れができ、赤くはなっていませんが、若干痛みはあります。 一年前に切開除去をしたにもかかわらず、また同じような症状がでてしまうのはなぜかと大学病院の先生に聞いたところ、注入物を完璧に全部取ることはできない。 (全部取るとなると、そこの部分がひきつれてしまうらしい) おそらく少し残ったヒアルロン酸が感染したかカプセル状になっているが、除去したことでヒアルロン酸の量は減っているし、痛みがなくなればこのまま経過観察で大丈夫だと言われました。 ですが、自分としてはすごく心配です。 そこで、先生にも意見を頂戴したく、ここに投稿させていただきました。 ・ ここで云う感染とは細菌感染のことですよね?   ヒアルロン酸が感染している可能性があるといわれましたが、注入当初や   切開当初ならともかく、傷もないのに注入後何年も経過してから中の   ヒアルロン酸が感染することはありえるのでしょうか? ・ 切開除去をしたにも関わらず、水膨れ等ができてしまうのはなぜでしょうか?   一回除去を行っているので、そのまま経過しても大丈夫でしょうか? 一年前もすごく勇気を振り絞って切開除去を行ってもらいました。 もうヒアルロン酸に関しての除去作業は正直したくないと思っています。 先生、お忙しい中大変申し訳ありませんが、上記2点の質問への回答 よろしくお願いいたします。

ちか様

ANSWERD by 白壁征夫

ちか様<br><br>・ ここで云う感染とは細菌感染のことですよね?   ヒアルロン酸が感染している可能性があるといわれましたが、注入当初や   切開当初ならともかく、傷もないのに注入後何年も経過してから中の   ヒアルロン酸が感染することはありえるのでしょうか? 前回の手術の際も2-3年後に水膨れが出たのですから残っていれば感染したのではないでしょうか。当然ありえると思われます。症状も同じようですし。 ・ 切開除去をしたにも関わらず、水膨れ等ができてしまうのはなぜでしょうか?   一回除去を行っているので、そのまま経過しても大丈夫でしょうか? たぶん抗生物質と消炎剤で改善されるのですが、また出ることはあるかもしれません。病理検査で悪いものではないとのことでしたが成分がヒアルロン酸でしたら一度ヒアルろニダーゼを注入するのも一つの方法かもしれません。 ヒアルろニダーぜはヒアルロン酸を溶解する薬剤です。

ちか様

・ ここで云う感染とは細菌感染のことですよね?   ヒアルロン酸が感染している可能性があるといわれましたが、注入当初や   切開当初ならともかく、傷もないのに注入後何年も経過してから中の   ヒアルロン酸が感染することはありえるのでしょうか? 前回の手術の際も2-3年後に水膨れが出たのですから残っていれば感染したのではないでしょうか。当然ありえると思われます。症状も同じようですし。 ・ 切開除去をしたにも関わらず、水膨れ等ができてしまうのはなぜでしょうか?   一回除去を行っているので、そのまま経過しても大丈夫でしょうか? たぶん抗生物質と消炎剤で改善されるのですが、また出ることはあるかもしれません。病理検査で悪いものではないとのことでしたが成分がヒアルロン酸でしたら一度ヒアルろニダーゼを注入するのも一つの方法かもしれません。 ヒアルろニダーぜはヒアルロン酸を溶解する薬剤です。